Pedra nos rins e academia: o erro comum de quem treina

O erro mais comum na academia, quando o assunto e pedra nos rins, e simples e silencioso: treinar suando muito e repor pouca agua. Ao transpirar bastante, o corpo perde liquido, e os rins passam a produzir uma urina mais concentrada. Nessa urina concentrada, substancias como calcio, oxalato e acido urico ficam mais proximas do ponto de se agrupar em cristais, que podem crescer e formar calculos renais. Somando a isso o habito de beber pouco no restante do dia e o uso de suplementos sem orientacao, o risco aumenta em quem ja tem predisposicao.

Por que o treino intenso pode favorecer a pedra nos rins

O calculo renal se forma quando a urina fica supersaturada, ou seja, quando ha muito material dissolvido para pouco volume de agua. O exercicio em si nao e o vilao: pelo contrario, atividade fisica regular faz parte de um estilo de vida saudavel e ajuda no controle do peso, da pressao e do metabolismo. O problema aparece quando o treino provoca perda importante de liquido e essa perda nao e compensada.

Situacoes que costumam favorecer a desidratacao em quem treina:

• Treinos longos ou de alta intensidade, especialmente em dias quentes.
• Salas com pouca ventilacao ou ambientes abafados.
• Roupas que aumentam a transpiracao de proposito.
• Sauna, banho quente prolongado ou atividade ao ar livre no sol forte.
• Ingestao baixa de agua nas horas em que a pessoa esta trabalhando ou estudando.

O erro que quase todo mundo comete

O erro nao e treinar pesado, e confiar apenas na sede. A sensacao de sede costuma aparecer quando o corpo ja perdeu uma parte relevante de agua, e muita gente bebe apenas alguns goles durante o treino inteiro. Outro ponto frequente e concentrar toda a hidratacao na academia e passar o resto do dia praticamente sem beber nada, o que mantem a urina concentrada por varias horas seguidas.

Um sinal pratico e util e a cor da urina. Em geral, urina bem clara, cor de palha, sugere hidratacao adequada. Urina escura, com cheiro forte e em pouca quantidade costuma indicar que falta liquido. Esse nao e um exame, e sim uma referencia simples do dia a dia (alguns alimentos, vitaminas e medicamentos podem alterar a cor).

Proteina, creatina e suplementos: o que considerar

Suplementos sao populares em academias, e a duvida sobre o impacto deles nos rins e comum. Alguns pontos ajudam a colocar o tema em perspectiva:

• Dietas com excesso de proteina animal podem aumentar a eliminacao de calcio e de acido urico pela urina, o que, em pessoas predispostas, tende a favorecer a formacao de calculos.
• Estudos sugerem que, em pessoas com funcao renal normal, o uso de creatina dentro de recomendacoes usuais nao costuma causar dano renal, mas quem ja tem doenca renal ou historico de calculos deve conversar com um medico antes de usar qualquer suplemento.
• Suplementos de vitamina C em quantidades elevadas podem aumentar a excrecao de oxalato, o que tambem merece cautela.
• Bebidas muito ricas em sodio ou em acucar, incluindo alguns isotonicos consumidos sem necessidade, nao ajudam na prevencao.

A orientacao geral e a mesma para todos os casos: suplemento nao substitui alimentacao equilibrada nem hidratacao, e deve ser indicado por medico ou nutricionista, considerando o historico de cada pessoa.

Como se hidratar de forma inteligente ao treinar

1. Comece o treino ja hidratado, bebendo agua nas horas anteriores, e nao apenas na porta da academia.
2. Mantenha a garrafa por perto e beba em pequenos volumes ao longo da sessao, sem esperar a sede.
3. Reponha depois do treino, especialmente se houve muito suor ou calor.
4. Distribua a ingestao de agua pelo dia inteiro, inclusive nos dias sem treino.
5. Fique atento a situacoes que aumentam a perda de liquido, como diarreia, vomito, febre ou viagens longas.

Quem ja teve calculo renal costuma receber orientacao para manter um volume urinario maior que o habitual. Essa meta deve ser definida pelo medico, porque pessoas com determinadas condicoes cardiacas ou renais precisam de cuidado com o volume de liquidos.

Alimentacao e outros habitos que ajudam na prevencao

• Reduzir o sal: o excesso de sodio aumenta a perda de calcio pela urina.
• Manter o consumo adequado de calcio da dieta, como laticinios e outras fontes alimentares, ja que restringir calcio sem indicacao pode ter efeito contrario ao desejado.
• Moderar carnes vermelhas, embutidos e bebidas acucaradas.
• Incluir frutas, verduras e legumes, que fazem parte de um padrao alimentar protetor.
• Cuidar do peso corporal e do controle de condicoes como diabetes e pressao alta.

Quando procurar um medico

Nem toda dor nas costas depois do treino e pedra nos rins. Dores musculares tendem a piorar com o movimento e a melhorar com repouso, enquanto a colica renal costuma ser intensa, em ondas, e a pessoa nao encontra posicao confortavel. Procure atendimento medico, com urgencia nos casos mais graves, diante de:

• Dor forte na regiao lombar ou no flanco, que pode irradiar para a virilha.
• Sangue na urina ou urina de coloracao avermelhada ou amarronzada.
• Febre, calafrios ou mal-estar importante junto com a dor, situacao que pode indicar infeccao associada.
• Vomitos persistentes que impedem beber liquidos.
• Dificuldade ou dor para urinar, urina em pouca quantidade ou ausencia de urina.
• Historico de calculo renal com retorno dos sintomas.

Quem ja apresentou calculos deve manter acompanhamento, porque a recorrencia e comum e a investigacao ajuda a identificar o tipo de pedra e os fatores envolvidos em cada caso.

Antes de mudar o treino ou a suplementacao, mude a garrafa de lugar: deixe-a sempre visivel e beba agua em intervalos regulares, dentro e fora da academia. Se voce ja teve pedra nos rins, tem doenca renal ou usa suplementos, converse com um medico para definir metas de hidratacao e exames de acompanhamento adequados ao seu caso.